douleur scrotale et inguinale aigüe






Interrogatoire
  •      Apparition brutale ou progressive ? Après un effort, un exercice sportif ?
  •      Troubles digestifs, douleurs abdominales associées ?
  •      Oreillons ou urétrite ?

Conduite à tenir
1/     Température, pouls, PA.
2/     Palpation des testicules et des épididymes.
3/     Palpation abdominale et examen des orifices herniaires.
4/     Recherche d’un écoulement urétral.
5/     Transillumination des bourses.
6/     Bilan biologique : NFS.
7/     Imagerie : radiographie d’abdomen sans préparation (recherche de niveaux hydroaériques, de lithiases urinaires) ; échographie testiculaire chez tous les patients suspects de torsion.

Signes de gravité 
  •       Torsion testiculaire —> nécessité de détorsion chirurgicale en urgence pour préserver        la viabilité du testicule.
  •         Hernie étranglée —> essai de réduction manuelle, sinon intervention chirurgicale en 

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